Deutsche Krankenhäuser haben hervorragende Ärzte, die Technologie des 21. Jahrhunderts, hervorragende Behandlungsmethoden aber die Organisation des 19. Jahrhunderts

International verbreitet sich der Trend zum Lean Hospital mit hohem Tempo. Vorreiter finden sich in den USA, Australien und UK. Dort arbeiten Krankenhäuser bereits sehr erfolgreich mit Lean Methoden. Der Ursprung kommt aus der Automobilindustrie. Toyota war der Vorreiter und hat sich hierdurch einen erheblichen Wettbewerbsvorsprung in der Branche erarbeitet. Aus der „Welt der Fabriken“ ist dieser Managementansatz nicht mehr weg zu denken. In der Folge haben große Dienstleistungsorganisationen wie Banken und Versicherungen diesen Ansatz erfolgreich adaptiert. Dieses System auf das Krankenhaus anzuwenden ist möglich und viele Beispiele, insbesondere in den USA, beweisen dies. Es erfordert jedoch unternehmerisches Denken und das verlassen tradierter Pfade.

Verschwendungsreduzierung statt Leistungsverdichtung

Werte ohne Verschwendung

Im Kern geht es darum „Werte ohne Verschwendung“ zu schaffen. Eine Sichtweise, die konsequent den Kunden – den Patienten – in den Fokus der Leistungserbringung stellt und aller Arbeitsabläufe einer Organisation darauf abstimmt.

Ausgehend vom Patienten und dessen Behandlung stellt das Lean Hospital die Frage, was aus dessen Sicht werterhöhende Tätigkeiten sind, d.h. zu dessen Genesung beitragen. Das Lean Hospital reduziert jede Art von Verschwendung wie Doppeluntersuchungen, nicht abgestimmte Therapien, überhöhte Medikamenten- und Materialvorräte, Transporte zwischen den verschiedenen Funktionsbereichen, Wartezeiten zwischen Untersuchungen, hoher Verwaltungsaufwand für Ärzte und Pflegepersonal, Suchvorgänge, fehlende Informationen – es gibt viele Ursachen für unnötigen Verbrauch von Kapazitäten und Ressourcen im Krankenhaus.

Die Eliminierung dieser Verschwendungsarten bietet auch im Krankenhaus enorme Potenziale. So werden üblicherweise nur ca. 30% der Tätigkeiten eines Stationsarztes für Wertschöpfung im Sinne der Patientenbehandlung genutzt. Dokumentation, Besprechungen, Wegezeiten, Warten und Suchen verschwenden dessen kostbare Zeit. Es geht also nicht um eine weitere Leistungsverdichtung, sondern um die Verringerung der Verschwendung zu Gunsten der Wertschöpfung.

Die Ergebnisse, die Krankenhäuser damit erreicht haben, sind signifikant. Hier einige Beispiele:

• Reduzierung der Durchlaufzeiten in den Labors um bis zu 60% ohne neue Mitarbeiter oder neue Technologien (Alegent Health, Nebraska)
• Reduzierung der Durchlaufzeiten für die Sterilisation von Instrumenten um über 70% (Kingston General Hospital, Ontario)
• Reduzierung der Todesfälle bedingt durch Blutinfektionen um 95% (Allegheny Hospital, Pennsylvania)
• Reduzierung der Wartezeiten für Patienten in der Orthopädie von 14 Wochen auf 31 Stunden (ThedaCare, Wisconsin)
• Erhöhung der Einnahmen aus operativen Eingriffen um $808.000 jährlich (Ohio Health, Ohio)
• Reduzierung der Aufenthaltsdauer von Patienten um 29% unter Vermeidung von Investitionen in Höhe von $1,23 Mio. (Avera McKennan, South Dakota)
  

Im Zusammenspiel der Managementgrundsätze und zugeordneten Methoden entsteht das LEAN HOSPITAL

Prinzipien des Lean Managements

• Lean ist eine umfassende Managementphilosophie, die es erlaubt, die Qualität in allen Bereichen zu erhöhen durch Reduzierung der Fehler und „Verschwendung“ jeglicher Art, um damit die ärztliche „Wertschöpfung“ zu erhöhen
• Lean hat seinen Fokus auf einer umfassenden Patientenzufriedenheit
• Lean ist ein nachhaltiger Ansatz ein Krankenhaus zu organisieren und Kosten zu reduzieren
• Lean eleminiert die Schnittstellen zwischen den unterschiedlichen Bereichen eines Krankenhauses, verbessert die Zusammenarbeit zum Nutzen der Patienten
• Lean befähigt die Mitarbeiter aus allen Bereichen notwendige Veränderungen durchzuführen. Sie werden zu Experten. Veränderungen werden bottom up durchgeführt
• Lean versetzt die Klinikleitung in die Lage zu erkennen, dass das System in sich grundlegend verändert werden muss. Lean muss top down initialisiert werden
• Lean ist eine nie endende Suche nach besseren Wegen
• Lean ist eine organisierte, disziplinierte Arbeitsumgebung

Lean Check up Elemente

„DURCHLEUCHTEN SIE IHR KRANKENHAUS“ mit dem LEAN HOSPITAL-Check

Die Zeit ist reif, tradierte Pfade zu verlassen. Eine Klinik ist bei aller ethisch-moralischen Verantwortung in letzter Konsequenz auch nur ein Unternehmen, dessen Leistungen wie bei anderen Dienstleistern nach Effizienz-, Qualitäts- und Effektivitätsgesichtspunkten zu beurteilen sind.

Bestimmen Sie den Professionalisierungsgrad Ihrer Organisation in Hinblick auf die Anforderungen an das LEAN HOSPITAL mit unserem Check. Als Ergebnis erhalten eine individuelle Analyse der Organisationsentwicklung.